什么是免垫付访客保险？
“无现金保险”（cashless insurance）这一确切说法由印度的保险公司和印度民众使用。在美国通常不使用这一确切表述。
无论如何，“无现金保险”是指一种访客保险，您无需先向医疗服务提供者（医院或医生）预付全部费用。相反，医疗服务提供者可以直接向保险公司开具账单，由保险计划直接向医疗服务提供者付款。因此，被保险人无需先垫付费用，再申请报销。
有哪些支持直接结算的访客保险计划？
一些可靠的综合型访客保险计划提供PPO网络（Preferred Provider Organization，优选医疗服务提供者组织）服务，参与网络的医疗服务提供者可以直接向保险公司开具账单。不同计划之间的主要区别在于所使用的网络，以及各计划如何处理免赔额和共同保险。
Patriot America Plus
Patriot America Plus在美国提供 UnitedHealthcare PPO 网络。采用直接结算时，医疗账单会直接提交给保险公司，而不是先向被保险人收取全部费用。免赔额仍然适用，但使用网络内医疗服务提供者时，共同保险可免除。
概述
PPO网络外:自付额后, 保险支付前$5,000的90%, 之后保险支付100%至最高保额。
保险直接结算
原有疾病急性发作
Atlas America
Atlas America在美国使用 UnitedHealthcare Options PPO 网络。参与网络的医生和医院会直接向保险公司提交医疗费用，而无需被保险人先垫付费用再申请报销。支付免赔额后，计划对符合条件的承保费用支付100%，最高不超过计划的最高保额。
Beacon America
Beacon America提供 UnitedHealthcare PPO 网络服务。参与网络的医疗服务提供者产生的医疗费用会直接向保险公司开具账单，而无需先要求被保险人全额付款。 支付免赔额后，计划对符合条件的承保费用支付100%，最高不超过计划的最高保额。
概述
PPO网络外: 自付额后,保险支付前$5,000的80%,之后保险支付100%至最高保额。
保险直接结算
原有疾病急性发作
直接结算可减少预先支付大额医疗账单的需要，但具体付款方式由各医疗服务提供者决定。接受治疗前，请向医生或医院确认结算流程，并查看计划的免赔额和费用分摊详情。
你们提供免垫付医疗保险吗？
我们提供的许多访客保险计划都加入了 PPO（Preferred Provider Organization，优选医疗服务提供者组织）网络。PPO网络由遍布美国的医院和医生组成。当您前往 PPO 网络内的医疗服务提供者处就医时，他们可以直接向保险公司开具账单，而无需您先付款再申请报销。不过，是否直接向保险公司开具账单由医生自行决定，医生也可能要求您先付款，然后再提交理赔申请以获得报销。无论如何，“无现金医疗保险”（cashless health insurance）一词在美国并不常用。
因此，更合适的问题应该是：“你们是否提供加入PPO网络的访客保险？”答案是：当然提供！立即获取报价 ，查找适合您的保障。
如果我购买加入PPO网络的访客保险，是否意味着保险会支付100%，我完全不需要支付任何费用？
不。除了医疗服务提供者可以直接向保险公司开具账单外，保险保单的所有条款和条件仍然适用。对于符合条件的费用，您仍需先支付免赔额，保险计划才会开始支付费用（某些保单可能针对特定费用免除免赔额）。之后，对于综合型保障计划，您还需要支付共同保险（符合条件的前 $5,000 医疗费用通常为 10% 或 20%），随后保险计划将支付100% ，最高不超过最高保额。对于固定保障计划，保险公司会根据福利明细表（分项限额）支付费用，差额由您自行承担。无论哪种情况，保险公司都不会支付超过最高保额的费用，也不会支付不符合条件或属于除外责任的医疗费用。
为什么购买加入PPO网络的访客保险后，我仍然需要填写理赔表？
很多人会把理赔表与“先付款、再申请报销”联系起来，但理赔表并不只用于报销。为了确定某项理赔是否符合条件，保险公司需要获得医疗服务提供者的病历， 而医疗服务提供者在获得被保险人的书面授权前不能提供相关记录。填写理赔表即可提供此类授权，同时也会向保险公司提供有关事件经过、就诊地点等其他信息。
如果我为加入PPO网络的访客保险取得预认证，是否意味着相关费用一定会获得承保？
不。预认证并不等同于确定费用是否符合承保条件。预认证更像是一种通知，您需要告知保险公司发生了什么、在哪里接受治疗等。某项费用是否符合承保条件，只能在治疗发生后，由保险公司取得治疗医疗服务提供者的病历后作出判断；无法事先确定。
PPO网络治疗只适用于住院治疗，还是也适用于门诊治疗？
PPO网络中的医疗服务提供者包括医院、医生、实验室、急诊护理中心等。因此，直接结算适用于各种医疗过程。不过，请注意，有时医生诊所即使加入了PPO网络，也可能拒绝接受保险卡。不过，此类情况属于例外，并非常规情况。如果发生此类情况，请告知我们，我们会将相关信息转达给保险公司，由保险公司尝试向该医疗服务提供者说明相关流程。与综合型保障计划相比，固定保障计划中出现此类情况的可能性要高得多。
直接结算只适用于PPO网络内，还是 PPO 网络外也可以？
PPO网络内的医疗服务提供者可以直接向保险公司开具账单，加入PPO网络的目的之一正是直接结算。对于PPO网络外的医疗服务提供者，则取决于具体医疗提供者。实际情况下，我们尚未遇到过拒绝直接向保险公司开具账单的美国医院。不过，如果只是前往医生诊所就诊，您可能需要先自费支付，然后再申请报销。
是否有某些符合条件的医疗费用无法使用PPO网络结算？
有。处方药就是一个典型例子。
在哪里可以找到更多信息？
请查看我们指南中的“理赔流程”部分。
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